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临床药学

作者:   发布来源:   发表时间:2019-10-29 16:29:23

    一、业务发展概况

    药学部负责药品的基本供应与管理,并承担医院药事管理与药物治疗学委员会的日常工作,同时开展临床药学工作,组织药师参与临床药物治疗,提供药学专业技术服务。作为国家卫生计生委临床药师培训基地承担临床药师培训与师资培训任务,在心内科、内分泌、呼吸、肾病学科、肿瘤科、神经内科等科室开展临床药师服务,开展药物基因监测工作,药品不良反应上报,建立药物临床试验机构等。重视人才培养与梯队建设,加强药学专业技术人员的培养、考核和管理,使医院药学学科保持可持续发展。

    1.科室日常工作

    药学部下设门(急)诊调剂室、住院调剂室、静脉用药调配中心、中药调剂室、药库、临床药学室等工作室,形成以药品供应与综合调剂、静脉用药调配、临床药学和药事管理为主体的组织框架。在药品调剂工作中,科室按规定实施审核、调配、核对、发药的基本流程,为门(急)诊与住院病人的用药准确与安全提供保障;设专人负责药品的采购与保管工作,对入库药品实施严格的数量和质量的审核与管理,开展临床用药质量追踪工作,以保证药品的质量合格;实行药品数量与金额双项管理模式,接受医院财务管理与监督;设置药品供应绿色通道服务,保障临床用药的及时供应;静脉用药调配工作实现了全院病区的全覆盖,静脉用药的审核与调配规范化;严格执行药物不良事件/反应和用药错误上报制度。

    药学部在整体管理中,体现精细化,并全程贯穿药事管理质量控制,科室定期通报质量控制情况。

    2.临床药师工作

    现有临床药师12人,其中正高4人,副高2人,中级5人,初级1人。博士8人,硕士4人。12位临床药师分布在心内科、呼吸科、内分泌科、肾内科、肿瘤内科、神经内科、消化科、儿科、ICU、普外等科室。

    临床药师围绕促进合理用药、保障患者用药安全开展工作,包括参与医疗查房、病例讨论,进行医嘱审核、药学查房,对治疗方案提出合理化建议,为医生、护士提供相关的药学信息,为患者提供药物咨询、用药指导,并开展随访工作,参加医务处组织的疑难、死亡病例讨论,参加会诊,抗感染专业药师参与全院感染性疾病的会诊工作。

    临床药师所在科室的门诊处方合格率、住院患者抗菌药物使用率等指标完成较好,为医院住院规培医师进行处方管理规定、用药安全、抗菌药物合理应用、麻醉药品和精神药品合理使用及基于药物基因检测的合理用药等方面的讲座和培训,提高医疗质量和用药安全。

    临床药师参与精准药物治疗的报告书写,根据检测结果结合患者病情及联合用药给出个体化用药建议。目前进行基因检测的药物涉及心血管用药、抗肿瘤药物、免疫抑制剂及具有严重不良反应的药物如别嘌醇、卡马西平,涉及临床科室20余个。

    在历年临床药学学术年会上,医院临床药师多次受邀做学术报告,其中在“2013年临床药学学术年会暨第八届临床药师论坛”中医院承担了“内分泌分会场”的组织任务。“2015年临床药学学术年会暨第十一届临床药师论坛”医院受邀介绍“临床药师培训基地建设与规范化带教”,将基地建设和管理的经验和其他培训基地进行分享。

    3.精准药物治疗工作

    自2015年6月启动药物基因检测业务,两年以来已覆盖全院20个专业及病区,可检测40余种药物相关基因多态性,精准药物治疗团队分专业出具《个体化药物治疗报告》,指导药物在临床的精准应用,以保障病人用药的安全有效。

    2015年12月,以中日友好医院为首,与全国其他22家发起单位共同成立了“中国精准医学临床应用与研究联盟”,参与精准药物治疗方案的编译和临床研究的设计实施,共同推动国内精准医学的临床实际应用和科研工作。作为山东省精准医学中心及山东省医师协会精准药物治疗专业委员会的主委单位,带领并指导了全省医药界同行开展精准药物治疗工作和个体化给药方案的制订。

    2017年,与省内18家医院结成联合体,作为课题合作单位,共同参与以中日友好医院牵头的2017年“国家精准医学重点专项”的申请,目前已立项国家重点研发计划子课题两项:“精准医学研究”专项“精准医疗集成应用示范体系建设”项目,及“儿童药物临床试验优化设计关键技术平台建设”项目。

   
    二、教学与人才培养

    1.教学工作

    作为国家卫生计生委临床药师培训基地和临床药师师资培训基地,共有148位临床药师学员和170位临床药师师资先后结业。承担本专科见习、实习学生200余人,作为山东大学临床药学硕士研究生培养基地,共培养全日制博硕士研究生27名(含在读),接收进修药师80余人。2015年,赵维教授牵头共建山大——千医临床药学与临床药理合作研究平台,成为省内首家临床药学与临床药理博士学位授予点。2016年,开始承担中国药科大学临床药学专业本科生实习带教,毕业2人,2人正在实习中。

    目前,有山东大学药学院博士研究生导师1人,山东大学药学院硕士研究生导师4人,山东中医药大学硕士生导师1人,泰山医学院硕士研究生导师2人。

首批获得国家卫生计生委临床药师师资培训基地资格,牟燕、黄欣、李妍获得师资培训带教资质;2014年药师培训基地在全国培训基地中名列三项“第一”:培训设置专业数量第一、培训临床药师学员数量第一、培训师资学员数量第一;2016年医院进行专业调整,将肾内专业改为通科专业,新增神经内科带教专业,抗肿瘤药物专业因带教老师国外进修停止招生。目前,医院临床药师培训招生6个专业,分别为抗菌药物专业、心血管内科、内分泌科、神经内科、通科专业2个(分别是慢性肾脏病和COPD)。截至目前,共培训师资26期,临床药师学员12期。

    2016年,临床药师培训基地委托省管试点,山东省为全国6省市试点之一,具体工作由山东省医院协会药事管理专业委员会(医院为主委单位)具体负责,医院承担委托省管的各项工作。

    2017年,国家临床药师培训基地进行全国督导工作和省管督导工作,李宏建、牟燕、黄欣、苏乐群、李妍等人受聘作为督导专家参加督导工作。在临床药师培训和师资培训作业评估中,科室临床药师带教老师牟燕、黄欣、李妍等受聘多次参加评估工作。2016年,在全国临床药师培训基地工作会议上,孙淑娟、李妍获评“临床药师带教之星”称号。

    2.人才培养

    2011年,黄欣、李妍入选医院第一批优秀中青年人才培养对象。2013年,徐巍入选第二批。2015年,杨蕊、韩毅入选第三批。2017年,时海燕入选第四批。

   
    三、科研与学术交流

    承担国家科技重大专项(子课题)2项、国家自然科学基金3项、国家“十一五”和“十一五”科技支撑计划子课题各1项;承担山东省自然科学基金、山东省重点研发计划、山东省科技发展计划、山东省中医药管理局科技发展计划、济南市科技发展计划等科研立项共22项;获得山东省药学会科学技术奖二等奖2项,山东省医学会科技奖二等奖1项,山东省科技进步奖三等奖1项,山东省科学技术奖三等奖1项。在国内、外期刊发表论文共56篇,其中SCI收录论文29篇,出版著作12部。取得专利11项,其中发明专利8项,实用新型专利3项。现有27人担任国家级、省级学术团体主任委员、副主任委员、常务委员及委员等职务。

    承担30项省级以上继续医学教育项目。其中国家级继续教育项目20项,省级继续教育项目10项。有6人分别在《中国医院药学》《药物不良反应》《药学服务与研究》《中国药物与临床》《中国药房》《药学研究》等药学专业杂志担任编委、常务编委、副主编等。 


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