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医院组织病历质量及评分标准培训

作者:   发布来源:质控中心   发表时间:2015-05-28 14:42:14
    5月26日下午,医院医疗质量管理年-病历质量管理培训会议在门诊楼二楼召开。会议由任勇副院长主持,许冬梅院长助理进行培训,全院近300名医护人员参会学习。




 
 
    许冬梅院长助理以《山东省病历书写基本规范(2010版)》为依据,结合我院核心制度和相关政策,从医院督导员评分标准、入院记录、首次病程、日常病程、围手术期各项记录、出院记录、医嘱等多个方面,向大家详细讲解了病历书写的基本要点,并将日常检查过程中发现的病历问题进行详细解读,强调了细节中容易发生的风险。许院助提到,病历记录看起来是机械化程序化的工作,却无不体现着医务人员的用心程度与专业水平,希望各位医护人员用心做好每一个细小的工作,为今后的发展打好基础。

    最后,任勇副院长对本次培训进行总结。他指出,医院处于蒸蒸日上的高速发展阶段,需要全院各科室的医护人员共同努力,共同奋斗。抓好医疗质量,就是要对一切危险后果进行行为上的“前摄”,真正做到防范于未然,把不良萌芽扼杀在摇篮中。各级别的医师尤其是青年医生更要秉承不怕苦不怕累的精神,不放过一丝细节,让紧抓医疗质量变成一种习惯,渗透进大家日常工作的方方面面。



 

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